El Lunes empezamos nuestro rotatorio por urgencias, tendriamos que haber empezado 3 meses en el centro de salud y en septiembre empezar en el hospital pero nos han explicado que como tenemos guardias desde el 1 de Junio y todos los años hay problemas y lios porque estamos asustados por las guardias y no sabemos ni siquiera donde están los papeles para pedir las cosas este año han decidido que estemos primero dos semanas rotando por urgencias y recibir un curso de urgencias y retrasar el rotatorio por el centro de salud hasta el 10 de Junio para que cuando estemos de guardia no estemos tan perdidos.
El lunes a las 8:30 empezamos el cursillo de urgencias, que es para todos los R1 no solo para los de familia, nos explicaron como funcionaba urgencias, y luego nos explico el Shock.
El funcionamiento de urgencias aparentemente es sencillo, en la puerta hay un enfermero que se encarga del triaje, el enfemero escribe en el ordenador los sintomas que refiere el paciente en un programa llamado Manchester y el progama determina la gravedad del paciente asignandole un color, siendo de mas grave a menos : Rojo, naranja, amarillo, verde y azul.
Los pacientes asignados con color verde y azul pasan a una consulta de urgencias y el resto de colores son estudiados en urgencias en observación y si es necesario se ingresa.
Parece ser que en otros hospitales el triaje lo hace un medico o un MIR pero nos explico el coordinador de urgencia que en nuestro hospital como hay una gran presion asistencial no se pueden permitir el lujo de que un medico haga el triaje ya que lo necesitan para el estudio de los pacientes. luego cuando este yo de guardia ya veremos si es facil o no la verdad es que por ahora me da un poco de respeto por no decir miedo.
El martes nos explicaron la parada cardiaca basica y avanzada y estuve rotando por urgencias de trauma, la verdad es que me vino bien porque el sabado tengo guardia de trauma y la verdad es que le tenia pánico, ahora al estar alli aunque no me aclaro aun con las radiografias porque a no ser que sea una fractura clara no la veo, ya más o menos estoy más tranquila.
Hoy no habia cursillo porque la sala estaba ocupada por una charla sobre la EPOC, patrocinado por una farmaceutica, y tras la charla hemos ido a urgencia y hoy he estado por interna.
Estos dias no he hecho mucho, la verdad es que la mayoria del tiempo solo he mirado, pedido alguna analitica o radiografia y realizar alguna historia clinica aunque luego se la ha vuelto ha realizar al paciente el adjunto, pero bueno al menos me sirve para romper el hielo, y perderle la verguenza a las cosas
En fin espero que vosotros hayais empezado con buen pie la residencia y que esteis contentos. Ya os seguire contando mis experiencias hospitalarias, sobretodo mis primeras guardias, que menos mal que tengo una el sabado porque tengo unas ganas tremendas de hacer la primera para decir ¡uf no era para tanto!!
miércoles, 30 de mayo de 2007
Empezando a trabajar...
Hola a todos!
Siento haberos dejado durante todo este tiempo pero es que he estado liada, me imagino que como todos, en fin os voya a resumir las ultimas semanas, despues de ir a la unidad docente y visitar los distintos centros de salud, y conocer a algunos tutores, porque la verdad es que no estaba muy coordinadas las visitas, en el unidad docente nos dijeron una hora para ir pero en el centro de salud no sabian nada (o eso decian los tutores), por lo que al no esperarnos pudimos hablar con los pocos que pudimos pillar por los pasillos.
En fin pues el dia 24, fuimos denuevo a la unidad docente y elegimos el centro y el tutor, yo al final elegi el centro de Altabix y como tutor a uno que aunque conozco de 2 dias, por lo que me han comentado los residentes me han dicho que es muy docente, que explica muy bien y que en fin se preocupa por los residente...
El 25 tuvimos en el hospital la recepcion de residentes (segun dijeron somos 32 R1 este año), nos explicaron lo maravilloso que es el hospital y que "habiamos elegido muy bien" y bla bla bla luego nos entregaron una pequeña guia de farmacos del hospital, informacion del hospital y de nuestra especialidad y por ultimo ¡¡un vino de honor!!, si señores nos invitaron a "comer" algo, dicen que es el primer año que se hace :)
Y en fin a partir del Lunes ya empezamos a trabajar ¡que miedo!
por cierto estoy supersana en riesgos labores y medicina preventiva me hicieron la revision medica, revision de vacunas, mantux y estoy saniiiisiiiima :)
Siento haberos dejado durante todo este tiempo pero es que he estado liada, me imagino que como todos, en fin os voya a resumir las ultimas semanas, despues de ir a la unidad docente y visitar los distintos centros de salud, y conocer a algunos tutores, porque la verdad es que no estaba muy coordinadas las visitas, en el unidad docente nos dijeron una hora para ir pero en el centro de salud no sabian nada (o eso decian los tutores), por lo que al no esperarnos pudimos hablar con los pocos que pudimos pillar por los pasillos.
En fin pues el dia 24, fuimos denuevo a la unidad docente y elegimos el centro y el tutor, yo al final elegi el centro de Altabix y como tutor a uno que aunque conozco de 2 dias, por lo que me han comentado los residentes me han dicho que es muy docente, que explica muy bien y que en fin se preocupa por los residente...
El 25 tuvimos en el hospital la recepcion de residentes (segun dijeron somos 32 R1 este año), nos explicaron lo maravilloso que es el hospital y que "habiamos elegido muy bien" y bla bla bla luego nos entregaron una pequeña guia de farmacos del hospital, informacion del hospital y de nuestra especialidad y por ultimo ¡¡un vino de honor!!, si señores nos invitaron a "comer" algo, dicen que es el primer año que se hace :)
Y en fin a partir del Lunes ya empezamos a trabajar ¡que miedo!
por cierto estoy supersana en riesgos labores y medicina preventiva me hicieron la revision medica, revision de vacunas, mantux y estoy saniiiisiiiima :)
viernes, 11 de mayo de 2007
ya estoy colegiada
hola!
Pues eso ayer fui y me colegie, al final "solo" tienes que pagar 2meses en vez del trimestre (abril te lo perdonan, con lo que me ahorré 20 euros, en fin algo es algo).
Además me explicaron que tienen un acuerdo con la CAM (caja de ahorros del mediterrano) en el que si domicilias los pagos alli te devuelven 60 euros del alta en el colegio y si domicilias la nomina en la CAM te devuelven los otros 60 euros del alta (no se cuanto es el alta en otras provincias pero aqui son 120 euros ¡que me parece que se han pasado! pero bueno..)... de todas formas lo de la nomina tengo que consultarlo con la almohada, tengo que preguntar que banco me da más ventajas porque son 60 euros pero si luego me empiezan a cobrar comisiones y cosas raras quiza no salga rentable... he ido esta mañana para que me devuelvan los 60 euros por domiciliar los pagos alli y me han dicho que no me cobran nada de comisiones aparentemente, pero preguntare en otros bancos a ver que me dicen..
Despues de colegiarme subi a la primera planta donde me explicaron que era lo del seguro de responsabilidad civil, no es obligatorio hacerselo y ademas dice que el hospital tiene un seguro en casos de demanda, pero en fin aqui me entra la duda.. ¿es recomendable hacerselo o no? son 40 euros al año y como estamos a mitad de año serian solo 20euros, en fin ayer no me lo hice pero estoy pensando que son solo 20 euros y a ver si por no pagarlo luego tengo algun problema y va a ser peor..
¿Vosotros que pensais? ¿Seguro SI o NO? ¿os lo vais a hacer?
Pues eso ayer fui y me colegie, al final "solo" tienes que pagar 2meses en vez del trimestre (abril te lo perdonan, con lo que me ahorré 20 euros, en fin algo es algo).
Además me explicaron que tienen un acuerdo con la CAM (caja de ahorros del mediterrano) en el que si domicilias los pagos alli te devuelven 60 euros del alta en el colegio y si domicilias la nomina en la CAM te devuelven los otros 60 euros del alta (no se cuanto es el alta en otras provincias pero aqui son 120 euros ¡que me parece que se han pasado! pero bueno..)... de todas formas lo de la nomina tengo que consultarlo con la almohada, tengo que preguntar que banco me da más ventajas porque son 60 euros pero si luego me empiezan a cobrar comisiones y cosas raras quiza no salga rentable... he ido esta mañana para que me devuelvan los 60 euros por domiciliar los pagos alli y me han dicho que no me cobran nada de comisiones aparentemente, pero preguntare en otros bancos a ver que me dicen..
Despues de colegiarme subi a la primera planta donde me explicaron que era lo del seguro de responsabilidad civil, no es obligatorio hacerselo y ademas dice que el hospital tiene un seguro en casos de demanda, pero en fin aqui me entra la duda.. ¿es recomendable hacerselo o no? son 40 euros al año y como estamos a mitad de año serian solo 20euros, en fin ayer no me lo hice pero estoy pensando que son solo 20 euros y a ver si por no pagarlo luego tengo algun problema y va a ser peor..
¿Vosotros que pensais? ¿Seguro SI o NO? ¿os lo vais a hacer?
lunes, 7 de mayo de 2007
Manuales de urgencias
hola a todos:
Conforme pasan los dias y se acerca el momento de empezar la residencia me voy dando cuenta de lo poco que se de medicina y de lo mucho que se me ha olvidado en estos meses, asi que esta tarde me he puesto a mirar en internet en busca de manuales de urgencia para ver si repaso algo para tener algunas ideas claras antes de las guardias...
En el google he encontrado varios manuales:
1.- El manual de protocolos y actuación en urgencias para residentes del complejo hospitalario de Toledo (cht), esta en formato PDF, y parece que esta bastante completo, ademas he oido a gente hablar bien de él.
2.- En el portal de medicina de urgencia (emergencialia) tambien podeis encontrar varios manuales de apuntes, allia hay un manual de medicina de urgencias, otro de medicina interna en urgencia, entre otros apuntes sobre farmacos, guias de actuación, curso de ECG...si os interesa visitar la pagina aqui teneis el enlace
3.- Este otro manual es de la sociedad andaluza de Medicina Intensiva, urgencias y coronarias (samiuc), en esta pagina tambien podeis encontrar otros libros on-line sobre criterios diagnósticos de clasificación.
4.- He encontrado una pagina en la que hay varios manuales de medicina que se pueden descargar, eso si antes os teneis que registrar pero es gratis, la pagina es toptutoriales.
5.- Otra pagina con varios enlaces hacia protocolos, libros, manuales y guias aqui.
6.- En la pagina del hospital general univarsitario de alicante (HGUA) tambien se puede encontrar un manual de urgencias para residentes
7.- Por supuesto en la pagina de Fisterra podemos encontrar guias,manuales y protocolos..
8.- EL manual del 12 de octubre dicen que es muy completo, y que se puede bajar en formato PDF y para la PDA por el emule.
9.- Por ultimo me recomendaron que para las guardias me comprara el Medimecum que era casi imprescindible, y si queria algun libro de urgencias que era muy bueno el Murillo.
Bueno pues esto es lo que he encontrado navegando por la red, espero que os sirva de ayuda, y como seguro que hay más manuales y apuntes interesantes por ahí si conoceis alguno decirmelo ¿ok?
Un beso. Marian
Conforme pasan los dias y se acerca el momento de empezar la residencia me voy dando cuenta de lo poco que se de medicina y de lo mucho que se me ha olvidado en estos meses, asi que esta tarde me he puesto a mirar en internet en busca de manuales de urgencia para ver si repaso algo para tener algunas ideas claras antes de las guardias...
En el google he encontrado varios manuales:
1.- El manual de protocolos y actuación en urgencias para residentes del complejo hospitalario de Toledo (cht), esta en formato PDF, y parece que esta bastante completo, ademas he oido a gente hablar bien de él.
2.- En el portal de medicina de urgencia (emergencialia) tambien podeis encontrar varios manuales de apuntes, allia hay un manual de medicina de urgencias, otro de medicina interna en urgencia, entre otros apuntes sobre farmacos, guias de actuación, curso de ECG...si os interesa visitar la pagina aqui teneis el enlace
3.- Este otro manual es de la sociedad andaluza de Medicina Intensiva, urgencias y coronarias (samiuc), en esta pagina tambien podeis encontrar otros libros on-line sobre criterios diagnósticos de clasificación.
4.- He encontrado una pagina en la que hay varios manuales de medicina que se pueden descargar, eso si antes os teneis que registrar pero es gratis, la pagina es toptutoriales.
5.- Otra pagina con varios enlaces hacia protocolos, libros, manuales y guias aqui.
6.- En la pagina del hospital general univarsitario de alicante (HGUA) tambien se puede encontrar un manual de urgencias para residentes
7.- Por supuesto en la pagina de Fisterra podemos encontrar guias,manuales y protocolos..
8.- EL manual del 12 de octubre dicen que es muy completo, y que se puede bajar en formato PDF y para la PDA por el emule.
9.- Por ultimo me recomendaron que para las guardias me comprara el Medimecum que era casi imprescindible, y si queria algun libro de urgencias que era muy bueno el Murillo.
Bueno pues esto es lo que he encontrado navegando por la red, espero que os sirva de ayuda, y como seguro que hay más manuales y apuntes interesantes por ahí si conoceis alguno decirmelo ¿ok?
Un beso. Marian
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