lunes, 29 de octubre de 2007

¿los medicos somos buenos pacientes?

Siempre se ha dicho que los medicos (y quiza en general cualquier personal sanitario) somos malos pacientes, quiza porque sabemos demasiado (no nos pueden engañar, o disimular la verdad con cuentos) y siempre tendemos a pensar en lo peor, que creemos que por nuestra experiencia, poca o mucha, siempre es lo que al final es cierto.

Tambien hay medicos a los que no les gustan los medicamentos, porque conocen sus efectos secundarios o por cualquier otro motivo y son reacios a tomarlos a no ser que sea estrictamente necesario.

En fin yo he pasado por mi primera experiencia de rol medico-paciente siendo yo medico, la verdad es que nunca habia tenido que ir al medico de forma urgente en mis 26 años de vida que tengo (si he ido al medico en plan revision, para una analitica,revisión ginecológica..), hasta el jueves pasado, y en fin por la cosa mas tonta que os podeis imaginar, en resumen:
El miercoles por la noche fui al teatro a ver "les luthiers", un grupo cómico argentino que no conocia pero que parece ser que lleva actuando desde 1967 y que mezcla la ironia, el humor, la musica, la verdad es que me rei bastante, en fin al grano, pues a las 11 de la noche cuando acabó, cogi la hoja de publicidad donde explicaban quienes eran, de que iba la funcion, recortes de periodico diciendo lo maravillosos que eran y no pregunteis como lo hice pero me metí todo el filo de la hoja en el ojo (y lo mejor de todo es que llevo gafas.. si ya lo se SOY TORPE), pues en ese momento mi reacción como la de cualquier persona humana es cerrar el ojo y decir bueno ya se pasara, llegue a casa y me acoste, y se paso el dolor.

Llegó el jueves y al principio no dolia (ni me acordaba) pero cuando estaba desayunando, empezó a dolerme, y pense ¡Uh-oh! me mire en el espejo y me di cuenta que el ojo se estaba poniendo rojo, como es normal me calle y no dije nada a mi madre porque si no es capaz de montar un escandolo, asi que como un dia normal y corriente fui al hospital y conforme llegue a las 8:30 me fui a urgencias y le dije a una chica que acaba de terminar familia que si me podia ver el ojo, cuando me puso la fluoresceina, ya me temi lo peor, poque dice, "anda si que te has hecho lesion, se ve sin luz ni nada" asi que efectivamente me habia hecho una ulcera corneal, y tenia que estas con el ojo ocluido, tobrex cada 3-4 horas, pomada oculos epitelizante cada 12h.

De alli me fui al oftalmologo (consultas externas) que me volvio a decir lo mismo, pero (siempre hay un pero) me comentó que a él no le gustaba la oclusion ocular, que preferia la oclusion binocular (es decir que fuera a mi casita y que estuviera 24 con los dos ojos cerrados) me explicó que cuando se tapaba solo un ojo, el otro cuando lo moviamos inconscientemente hacia mover el ocluido y eso retrasa la cicatrización, tambien me comento que a el no le gustaba la pomada oculos epitelizante asi que me dijo que solo el tobrex, que el mayor riesgo que habia era que se infectara, y que con el tobrex era suficiente.

En fin alli me veis a mi con el ojo rojo, sin ocluir, porque el oftalmologo me habia quitado el parche dicendole a mi adjunta de digestivo (por donde estoy rotando) que me tenia que ir a casa, menos mal que la medica es compresiva y me dijo que me fuera. cuando llegue a casa eso dolia horrores, era como si tuviera algo metido en el ojo, que no me dejaba abrir el ojo, e incluso con el ojo cerrado dolia, estuve acostada hasta las 3 de la tarde que fue cuando llegó mi madre (a la que casi le dio un ataque al ver mi ojo rojo, edematoso, hinchado) en fin conclusión, estuve todo el dia tumbada en el salón con los ojos cerrados y como vigilanta tenia a mi madre que me tenia supercontrolada y no me dejaba moverme del sitio.

El problema era que el viernes tenia guardia, conforme pasaban las horas, yo notaba mejoria, y el ojo iba volviendo a si color normal, el viernes fui al hospital, pese las quejas de mi madre que se quedo en la puerta del hospital para llevarme a casa de nuevo, si me daban permiso, fui al oftalmologo (por 2º dia consecutivo) y me vio otro, me dijo "¡todo eso tienes!" viendo el dibujo que habia hecho su compañero y me volvio a mirar me dijo que quedaba 1/4 respecto al dia anterior, que estaba mejor, pero que no era recomendable que hiciera una guardia, me hizo algo parecido a un justificante y fui a hablar con el jefe de urgencias, ah! por cierto este oftalmologo si me puso un parche en el ojo me dicjo que para pedir permiso asi llamaba más la atención (vamos acojonaba más), nada más verme el jefe de urgencias dijo "madre mia" y se lo explique, el hombre riendo me dijo que eramos una promocion de quejicas, que un compañero habia pedido baja por sinusitis, que una R2 de familia habia sido diagnósticada de crohn, en fin despues de quejarse de que somos pocos residentes y de que esta un poco justa la gente, dijo bueno hoy hay 6 residentes en puerta, pues bueno 5, dijo tachandome de su lista, en fin ya sabes que esta guardia no se te paga, le dije que si que lo entendia y me fui, le dije de nuevo a mi adjunta que hoy tampoco me quedaba y me fui con mi madre a casa (eran las 9 de la mañana) donde estuve casi otras 24 horas con los ojos cerrados.

Como curiosidad este 2º oftalmologo me volvio a cambiar el tratamiento, me dijo que el viernes me pusiera pomada oculos epitelizante 3 veces al dia y que me dejara el tobrex, y que a partir del sabado: tobres 3-4 veces al dia, pomada oculos epitelizante al dormir. En fin decidimamente en medicina cada uno opina una cosa, como se suele decir cada maestrillo tiene su librillo.

El sabado y el domingo ya me encontraba bien de vez en cuando notaba molestias y tenia que cerrar el ojo pero sin duda me encontraba mejor, hoy lunes he ido a trabajar, como imaginareis a las 8:30 he pasado por el oftalmologo (mas que nada porque sino mi madre no se queda tranquila) y el hombre (otro distinto) me ha dicho que ya estaba curado que me tranquilizara y que solo quedaba un poco de queratitis y que si queria me pusiera lagrmas artificiales y ya esta.

En fin pues esta ha sido mi experiencia como paciente, yo creo que yo soy de los medicos (por lo menos en este caso) que hacen caso mas que nada porque tenia "miedo", y queria que se curara bien y pronto...pero...

¿somos realmente buenos pacientes? ¿o quiza malos porque sabemos demasiado? ¿que opinais?

El retorno

Hola a todos! siento haberos dejado aolos durante todo este tiempo entre que en junio me fui al campo de mi abuela en el que por su puesto no hay internet, volvi a mi casa a finales de septiembre y la verdad entre una cosa y otra en octubre no he escrito nada, en fin intentare escribir mas a menudo a partir de ahora.

Espero que todo os vaya bien. 1 saludo

viernes, 29 de junio de 2007

el sabado de hogueras (23 de junio)

El sabado 23 estuve de guardia asi que desgraciadamente no pude ir a ver las hogueras y tuve que decir a mis amigas del colegio de toda la vida que no podia ir con ellas de fiesta pero en fin es lo que hay asi que otra vez se ira de fiesta...

Pues eso el sabado tenia guardia en principio era de interna pero nada más empezar me vino el R1 de psiquiatria diciendome que le habia cambiado la guardia a otro R1 (el de cirugia) pero que no le habia dicho que la guardia era de trauma y que claro el no tenia que hacer guardias de trauma sino de interna y que se lo habia dicho a la adjunta y que le habian dicho que pues eso que uno de familia se fuera a trauma y que el se quedara en interna asi que me toco a mi estar todo el dia en trauma.

La verdad es que fue una noche movidita, para ser exacto MUY movida, durante toda la noche no pararon de llegar pacientes que se habian quemado al saltar las hogueras en la playa, la mayoria eran quemaduras de bajo grado, aunque en algun caso como el de una chica de 16 años si que eran quemaduras de mayor gravedad e incluso tenia toda la mano derecha quemada que aunque funcionalmente no tenia problemas lo más seguro es que esteticamente quedara alguna secuela, a esta chica la tuvimos que mandar al hospital de Alicante, ya que alli esta la unidad de quemados.

A parte de los multiples quemados, llegaron tambien varios casos de accidentes de tráfico y de peleas causas por alcohol, varios de ellos tenian heridas incisas en el cuero cabelludo de gran tamaño (yo diria unos 8-9 cm) que tuvimos que suturar.

Bueno como supondreis a parte de todos estos casos vinieron los tipicos de trauma, caidas, torceduras de tobillo, lumbagos, dolores articulares (artrosis), etc.. asi que fue una noche complicada y dificil donde los pacientes se acumulaban y se iban retrasando los menos graves ya que como os imaginareis se atendian primero los quemados, las heridas etc, con lo que la gente se enfadaba y te decia "¡llevo aqui esperando X horas!" y claro no admitian algunos facilmente el que les dijeras que no podiamos ir mas deprisa que solo eramos dos medicos (el adjunto y yo) y que primero pasaban los graves.

bueno pues ya he superado una guardia movidita de trauma, entre una cosa y otra este mes he hecho 3 de trauma y 2 de interna, sinceramente las que me dan mas respeto son las de interna, a ver si la proxima que tenga de interna es tranquilita.

lunes, 11 de junio de 2007

Las primeras guardias

hola a todos:

Despues de unas semanas llenas de nervios y de un poco de inseguridad ya me siento más tranquila y segura de mi misma.

Ya he realizado dos guardias, una la hice el sabado dia 2 de junio, y otra el pasado viernes dia 8.

La primera fue de urgencias de Trauma, ¡uf! la verdad es que esta es mucho más tranquila que la de urgencias de medicina interna, ya que sabes que es lo que te va a llegar, fracturas, caidas, golpes, accidentes de tráfico, algun que otro corte al que hay que dar puntos y poco más que en comparación con una guardia de interna que te puede llegar de todo la verdad es que es más relajada.

Esta guardia fue bastante tranquila, el adjunto no me dejo sola en ningun momento y se porto muy bien conmigo me explicó más o menos como se debia hacer las exploraciones y me decia el tratamiento, si era tensoplast, vendaje compresivo, escayola, o simplemente nada y solo dar inflamatorio para el dolor y punto.

Me dijo que me fuera a dormir sobre las 12:30 y me despertaron a las 4:30 porque habia venido una abuelita con fractura de cadera (el adjunto ya se habia ido a dormir y me tocaba a mi bajar) cuando baje a los 5 minutos ya el enfermero ya habia pedido la RX de cadera y le habia puesto un vendaje y me dijo que habia llamado a los traumatologos y que sólo tenia que pedir un preoperatorio (Rx de torax y analitica) y poner un tratamiento para observación y que ellos ya se encargaban de la señora a partir de las 7, asi que fue facil. El resto de la noche fue la mar de tranquila aunque admito que aburrida, solo vino a las 5 una chica de 19 años que se habia cortado en la pierna con un vaso en la discoteca y le dimos unos puntos y a casa. Hasta las 7 y pico no vino nadie mas asi que la primera guardia superada!!! :)

La del viernes de interna la verdad es que me daba más miedo, porque ahi si que te puede venir de todo, y la verdad es que me asuste más cuando al llegar me dijeron que eramos todos R1 menos una chica R2 de familia asi que estabamos todos un poco asustados (incluidos los adjuntos) pero bueno la noche menos mal que no fue mala y vino cosas poco importantes que pudimos arreglarlas nosotros con la ayuda de la R2 y mirando el vademecum.

Si os digo la verdad yo me sentia un pelin tonta, preguntaba todo, me refiero al tratamiento (aunque fuera al resto de residente) porque no queria meter la pata, pero bueno creo que ya se me ha quitado un poco el miedo y a la proxima ya estare más segura de mi misma. En esta ocasion tambien me tocó dormir a la 1 (se hizo por sorteo) y levantarme a las 4.

Parece ser que cuando yo dormia se lio la cosa y tuvieron que llamar al adjunto (a las 12 y pico se fueron a dormir los 2 y si pasaba algo se les llamaba) ya que vino sobre las 2 por lo que me dijeron un infato, una pericarditis y un EAP todo asi seguidito.

Cuando baje yo ya la cosa se tranquilizó y llegaron a cuentagotas la gente y eran cosas sencillas y o tuvimos que llamar a la adjunta.

En fin 2ª guardia superada!!!

La proxima la tengo el miercoles dia 13 y de nuevo me toca trauma a ver si es tranquilita tambien y puedo dormir algo.

Espero que vuestras primeras guardias tambien hayan sido tranquilas. Hasta pronto.

Marian

miércoles, 30 de mayo de 2007

Rotando por urgencias

El Lunes empezamos nuestro rotatorio por urgencias, tendriamos que haber empezado 3 meses en el centro de salud y en septiembre empezar en el hospital pero nos han explicado que como tenemos guardias desde el 1 de Junio y todos los años hay problemas y lios porque estamos asustados por las guardias y no sabemos ni siquiera donde están los papeles para pedir las cosas este año han decidido que estemos primero dos semanas rotando por urgencias y recibir un curso de urgencias y retrasar el rotatorio por el centro de salud hasta el 10 de Junio para que cuando estemos de guardia no estemos tan perdidos.

El lunes a las 8:30 empezamos el cursillo de urgencias, que es para todos los R1 no solo para los de familia, nos explicaron como funcionaba urgencias, y luego nos explico el Shock.

El funcionamiento de urgencias aparentemente es sencillo, en la puerta hay un enfermero que se encarga del triaje, el enfemero escribe en el ordenador los sintomas que refiere el paciente en un programa llamado Manchester y el progama determina la gravedad del paciente asignandole un color, siendo de mas grave a menos : Rojo, naranja, amarillo, verde y azul.

Los pacientes asignados con color verde y azul pasan a una consulta de urgencias y el resto de colores son estudiados en urgencias en observación y si es necesario se ingresa.

Parece ser que en otros hospitales el triaje lo hace un medico o un MIR pero nos explico el coordinador de urgencia que en nuestro hospital como hay una gran presion asistencial no se pueden permitir el lujo de que un medico haga el triaje ya que lo necesitan para el estudio de los pacientes. luego cuando este yo de guardia ya veremos si es facil o no la verdad es que por ahora me da un poco de respeto por no decir miedo.

El martes nos explicaron la parada cardiaca basica y avanzada y estuve rotando por urgencias de trauma, la verdad es que me vino bien porque el sabado tengo guardia de trauma y la verdad es que le tenia pánico, ahora al estar alli aunque no me aclaro aun con las radiografias porque a no ser que sea una fractura clara no la veo, ya más o menos estoy más tranquila.

Hoy no habia cursillo porque la sala estaba ocupada por una charla sobre la EPOC, patrocinado por una farmaceutica, y tras la charla hemos ido a urgencia y hoy he estado por interna.

Estos dias no he hecho mucho, la verdad es que la mayoria del tiempo solo he mirado, pedido alguna analitica o radiografia y realizar alguna historia clinica aunque luego se la ha vuelto ha realizar al paciente el adjunto, pero bueno al menos me sirve para romper el hielo, y perderle la verguenza a las cosas

En fin espero que vosotros hayais empezado con buen pie la residencia y que esteis contentos. Ya os seguire contando mis experiencias hospitalarias, sobretodo mis primeras guardias, que menos mal que tengo una el sabado porque tengo unas ganas tremendas de hacer la primera para decir ¡uf no era para tanto!!

Empezando a trabajar...

Hola a todos!

Siento haberos dejado durante todo este tiempo pero es que he estado liada, me imagino que como todos, en fin os voya a resumir las ultimas semanas, despues de ir a la unidad docente y visitar los distintos centros de salud, y conocer a algunos tutores, porque la verdad es que no estaba muy coordinadas las visitas, en el unidad docente nos dijeron una hora para ir pero en el centro de salud no sabian nada (o eso decian los tutores), por lo que al no esperarnos pudimos hablar con los pocos que pudimos pillar por los pasillos.

En fin pues el dia 24, fuimos denuevo a la unidad docente y elegimos el centro y el tutor, yo al final elegi el centro de Altabix y como tutor a uno que aunque conozco de 2 dias, por lo que me han comentado los residentes me han dicho que es muy docente, que explica muy bien y que en fin se preocupa por los residente...

El 25 tuvimos en el hospital la recepcion de residentes (segun dijeron somos 32 R1 este año), nos explicaron lo maravilloso que es el hospital y que "habiamos elegido muy bien" y bla bla bla luego nos entregaron una pequeña guia de farmacos del hospital, informacion del hospital y de nuestra especialidad y por ultimo ¡¡un vino de honor!!, si señores nos invitaron a "comer" algo, dicen que es el primer año que se hace :)

Y en fin a partir del Lunes ya empezamos a trabajar ¡que miedo!

por cierto estoy supersana en riesgos labores y medicina preventiva me hicieron la revision medica, revision de vacunas, mantux y estoy saniiiisiiiima :)

viernes, 11 de mayo de 2007

ya estoy colegiada

hola!

Pues eso ayer fui y me colegie, al final "solo" tienes que pagar 2meses en vez del trimestre (abril te lo perdonan, con lo que me ahorré 20 euros, en fin algo es algo).

Además me explicaron que tienen un acuerdo con la CAM (caja de ahorros del mediterrano) en el que si domicilias los pagos alli te devuelven 60 euros del alta en el colegio y si domicilias la nomina en la CAM te devuelven los otros 60 euros del alta (no se cuanto es el alta en otras provincias pero aqui son 120 euros ¡que me parece que se han pasado! pero bueno..)... de todas formas lo de la nomina tengo que consultarlo con la almohada, tengo que preguntar que banco me da más ventajas porque son 60 euros pero si luego me empiezan a cobrar comisiones y cosas raras quiza no salga rentable... he ido esta mañana para que me devuelvan los 60 euros por domiciliar los pagos alli y me han dicho que no me cobran nada de comisiones aparentemente, pero preguntare en otros bancos a ver que me dicen..

Despues de colegiarme subi a la primera planta donde me explicaron que era lo del seguro de responsabilidad civil, no es obligatorio hacerselo y ademas dice que el hospital tiene un seguro en casos de demanda, pero en fin aqui me entra la duda.. ¿es recomendable hacerselo o no? son 40 euros al año y como estamos a mitad de año serian solo 20euros, en fin ayer no me lo hice pero estoy pensando que son solo 20 euros y a ver si por no pagarlo luego tengo algun problema y va a ser peor..

¿Vosotros que pensais? ¿Seguro SI o NO? ¿os lo vais a hacer?

lunes, 7 de mayo de 2007

Manuales de urgencias

hola a todos:

Conforme pasan los dias y se acerca el momento de empezar la residencia me voy dando cuenta de lo poco que se de medicina y de lo mucho que se me ha olvidado en estos meses, asi que esta tarde me he puesto a mirar en internet en busca de manuales de urgencia para ver si repaso algo para tener algunas ideas claras antes de las guardias...

En el google he encontrado varios manuales:

1.- El manual de protocolos y actuación en urgencias para residentes del complejo hospitalario de Toledo (cht), esta en formato PDF, y parece que esta bastante completo, ademas he oido a gente hablar bien de él.

2.- En el portal de medicina de urgencia (emergencialia) tambien podeis encontrar varios manuales de apuntes, allia hay un manual de medicina de urgencias, otro de medicina interna en urgencia, entre otros apuntes sobre farmacos, guias de actuación, curso de ECG...si os interesa visitar la pagina aqui teneis el enlace

3.- Este otro manual es de la sociedad andaluza de Medicina Intensiva, urgencias y coronarias (samiuc), en esta pagina tambien podeis encontrar otros libros on-line sobre criterios diagnósticos de clasificación.

4.- He encontrado una pagina en la que hay varios manuales de medicina que se pueden descargar, eso si antes os teneis que registrar pero es gratis, la pagina es toptutoriales.

5.- Otra pagina con varios enlaces hacia protocolos, libros, manuales y guias aqui.

6.- En la pagina del hospital general univarsitario de alicante (HGUA) tambien se puede encontrar un manual de urgencias para residentes

7.- Por supuesto en la pagina de Fisterra podemos encontrar guias,manuales y protocolos..

8.- EL manual del 12 de octubre dicen que es muy completo, y que se puede bajar en formato PDF y para la PDA por el emule.

9.- Por ultimo me recomendaron que para las guardias me comprara el Medimecum que era casi imprescindible, y si queria algun libro de urgencias que era muy bueno el Murillo.

Bueno pues esto es lo que he encontrado navegando por la red, espero que os sirva de ayuda, y como seguro que hay más manuales y apuntes interesantes por ahí si conoceis alguno decirmelo ¿ok?

Un beso. Marian

lunes, 30 de abril de 2007

En contacto con la coordinadora docente

Hola a todos:

Acabo de hablar con la coordinadora docente, bueno para ser exactos con su secretaria, una chica muy simpatica y agradable, me ha tomado los datos personales: nombre, DNI, telefono, email, direccion de correo... y luego me ha explicado que me mandaran a lo largo de la semana un email en el que me diran que dia y hora de la semana del 14 al 18 de mayo tengo que ir alli para que me den informacion sobre los centros de salud y los tutores.

La unidad docente se encuentra en San Gabriel, un barrio de Alicante, asi que me tendre que desplazar en coche o quiza en tren porque hay una parada alli, no se habra que mirarlo.

Me ha dicho que los dias 22 y 23 de Mayo son para visitar los centros de salud y hablar con los tutores y que nos dira la hora en la que nos atendera cada centro y que el 24 tengo que volver a ir a san gabriel a la unidad docente para firmar la confirmacion de plaza, me diran una hora y me ha dicho que es importante estar alli puntual porque si no vas ese dia pierdes la plaza.

La documentacion que debo llevar es: una foto de carnet, Fotocopia y original del DNI, Fotocopia y original del titulo de medicina o lo que tenga, la "papeleta" que me dieron en madrid, le he preguntado si era obligatorio colegiarse y me ha dicho que ella cree que si pero que me lo pediran cuando firme el contrato, junto con el certificado medico, el numero de la seguridad social, el numero de cuenta en la que quiero que me domicilien la nomina (la nomina que ilusion me hace!!).

En fin la chica ya no sabia que mas decirme, me ha dicho que este atenta al email, que ya los mandara la coordinadora durante la semana, que tienen que esperar a que llamen todos los medicos porque ella tiene la lista con los nombre pero no tiene ningun dato más y que se tienen que organizar para darnos la fecha y la hora porque se supone que somos 64!!

Pues nada ahora solo queda esperar (¡otra vez!).. tendre que ir tambien al colegio de medicos a preguntar para ir adelantando el papeleo...

viernes, 27 de abril de 2007

TIEMPO PARA EL PACIENTE ¡10 MINUTOS, QUÉ MENOS!

¿que es la plataforma 10 minutos? La verdad es que yo no la conocia, hasta hace poco..
la plataforma 10 minutos es una iniciativa de los médicos de Atención Primaria, que pretende conseguir establecer una agenda limitada de trabajo, que nos permita trabajar con un mínimo de calidad y dignidad profesional,en nuestra práctica asistencial.
¿que reivindica?

LAS 10 REIVINDICACIONES: (Abril- Mayo 2007)

1.- Incremento del presupuesto dedicado a la AP, con subidas anuales del 20 % hasta alcanzar el 24-25 % del sanitario público en un plazo de 5 años (actualmente en el 15 %).

2.-Establecer un límite máximo de agenda asistencial de 25 consultas al día con una media de 10 minutos por consulta y un máximo de dos visitas domiciliarias
3.-Garantizar un tiempo suficiente dentro del horario laboral para actividades de formación, docencia, investigación, prevención y trabajo comunitario.

4.-Asegurar la retribución acorde a la calidad y cantidad de sobrecarga de trabajo que suponen los incrementos puntuales de demanda asistencial y /o las ausencias del resto de compañeros del equipo. Todo trabajo realizado en horario extraordinario debe ser pagado como tal.

5.-Incremento retributivo acorde a nuestro PIB. Ponderar las TIS en base a envejecimiento, nivel socioeconómico y dispersión, traduciéndolas en unidades de carga laboral, y modificando la capitación.

6.-Estructuración y organización de todas las plazas de refuerzo en función de los servicios que ofrecen, asegurando un empleo de calidad
7.-Aplicación de medidas de prevención de los riesgos laborales, asegurando un medio de trabajo que minimice las situaciones de sobrecarga crónica física y psíquica, con especial atención a las profesionales gestantes y a aquellos que por enfermedad o edad así lo requieran. Puesta en marcha de instrumentos eficaces dirigidos a disminuir la incidencia y gravedad de las agresiones que sufren los profesionales de la salud.

8.-Implantación de la receta multiprescripción renovable.

9.-Disponer de sistemas informáticos que permitan un fácil y adecuado registro de los actos clínicos así como una adecuada gestión clínica, de la información y del conocimiento según las características específicas de la AP. Utilización de un modelo de datos basado en el Episodio de Atención y apoyado en clasificaciones adecuadas para la Atención Primaria (CIAP). La elección del modelo de informatización debe garantizar el derecho a la intimidad de los pacientes, la confidencialidad de sus datos clínicos y un rápido acceso a los mismos, por lo que apostamos por un modelo descentralizado de datos.

10.-Reorientación, organización e impulso de las actuales Áreas Administrativas hacia su transformación en las necesarias Áreas de Atención al Ciudadano. Creación, donde no existe, y desarrollo donde ya existiese, de la figura del auxiliar técnico de enfermería, con funciones de apoyo tanto al trabajo clínico como burocrático del médico. Adecuación ratio por médico.

El pasado 10 de abril hubo una huelga cuya valoracion por parte de la plat10min es muy positiva, siendo el seguimiento del 70% y se han conseguido acuerdo en varias comunidades: Asturias, cataluña, Castilla la mancha, extremadura, galicia y navarra y preacuerdo en canarias.

Esta convocada otra huelga el proximo 10 de mayo, que no será desconvocada a no ser que se consigan acuerdos en las comunidades restantes.

Espero que estas huelgas y la plataforma 10 minutos consigan que la calidad de la atencion primaria mejore y se situe en el lugar que merece
Si quereis más informacion aqui teneis la pagina de la plataforma

jueves, 26 de abril de 2007

un poco de humor



- No me fio de los cirujanos; son expertos en manejar cuchillos, se ponen mascaras para que no los reconozcan, y usan guantes para no dejar huellas.

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Está un Doctor en la Universidad dando su clase de anatomía a varios Estudiantes y les dice:
-Primero para ser excelentes doctores hay que olvidarse de la repulsión, y tenía frente a él un cadáver, entonces mete su dedo al ano del cadáver y luego se lo lleva a la boca y lo chupa, todos los estudiantes casi estaban a punto de vomitar, y el Doctor les dice:
- Ahora tienen que hacerlo ustedes, y todos los alumnos se tuvieron que atrever a hacerlo, el Doctor, una vez que todos terminaron de hacerlo, suelta semejante carcajada y les dice:
- El segundo paso para que sean excelentes doctores es la observación, puesto que yo metí el dedo anular y me chupé el pulgar.

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- Un señor de 80 años llega al médico para un chequeo de rutina y el doctor le pregunta cómo se siente.

-"¡Nunca he estado mejor! -Tengo una novia de 18 años embarazada que tendrá un hijo mío.

" El doctor piensa por un momento y dice:

-"Permítame contarle una historia. Yo conocí a un hombre que era un ávido cazador, nunca se perdió una temporada de caza, pero un día salió rápido y se confundió, tomando su paraguas en lugar de su rifle." El Dr. continua:-"Cuando estaba en el bosque apareció un gran oso frente a él. El levantó su paraguas, apuntó al oso y disparó. -¿Y a que no sabe que pasó?"

-"No sé."
-"El oso cayó muerto frente a él."

-"Eso es imposible, algún otro hombre debe haberlo hecho."

-"A este punto quería yo llegar..."
*****
Llega un doctor a un pueblo de hombres y se pregunta como harán para satisfacer sus instintos carnales. Le pregunta a un lugareño cómo lo hacen y éste le contesta.
- "Espere al sábado".

Llegado el sábado ve una fila interminable cerca del río. El lugareño que esperaba al final le dice al doctor:

-"Pase dotorcito".

Y así hasta que llega al principio de la fila, donde encuentra un burro, y se dice el doctor: - "¿Cómo los voy a decepcionar?" Se baja el cierre y todo con el burro.

Después de un rato le dice un tipo:

- "Dotorcito, ¿se va a tardar mucho? Es que al burro lo usamos para pasar al otro lado, donde están las chicas".

ya soy familiologa!!

hola a todos!

Pues si, ya he vuelto y ya tengo mi plazita de medico de familia en ELche, la verdad es que estoy supercontenta por poder haber cogido en mi ciudad, por el momento soy yo la única, aun quedan 8 plazas vacantes, por lo que voy a poder elegir el centro de salud que yo quiera tranquilamente, espero que tenga algun Co-R1 más porque sino que miedo!!! Yo sola alli, espero que no me obliguen ha hacer todas las guardias de R1 a mi sola!!! jeje ya se que soy una exagerada y que seguro que entre esta tarde y mañana se cogeran.. aunque como este mir ha sido tan raro raro....

Os resumo mi viaje a madrid, el tren llego a las 10:45 puntualisimo, fuimos al hotel y dejamos la maleta, y luego fuimos andando a la sala donde proyectan las plazas que se van cogiendo en directo (que por cierto por el camino casi nos atropeyan!! si es que madrid es mucho madrid) despues de dar alguna vuelta y preguntar al fin llegamos y nos sentamos, en toda la mañana no cogieron ninguna plaza de familia en alicante asi que estaba la mar de tranquila cuando acabó la sesion los acompañantes tuvieron que salir de la sala y tras 45 minutos nos dieron las fotocopias con las plazas que quedaban.

Pues eso , luego a comer (acabamos en un burguer king que está cerca del ministerio) y a las 3 menos cuartos alli estaba yo en la puerta con el DNI, a las 3 empezaron a llamar y hasta las 4 menos cuarto no empezó la elección, conforme la gente elegia yo iba tachando las plazas de la provincia más que nada por no aburrirme, cogieron un poco delante de mi por ejemplo psiquiatria en elche.

Como anecdota, cuando la gente le daba al intro para confirmar la plaza, se dice "asignada" pues bien yo estuve todo la sesión escuchando "casi nada" y a veces me hacia gracia, y todo por culpa de mi madre que por la mañana en la sala me habia dicho:"parece que dice "casinada" jeje

Pues eso a las 5 y media mas o menos me llamaron y elegí no habia cogido nadie en toda la tarde asi que estaba relajada y contenta. Al salir llame a todo el mundo para decirselo.

Por cierto en la sala la gente estaba muy callada y no comentaban nada de lo que iban a coger, quiza por miedo de que se lo quitaran, y si hablaban más de uno mentia más que otra cosa, por ejemplo: una chica en la puerta antes de entrar me dijo que queria microbiologia porque no le gustaba el contacto con el paciente y luego en la sala eligió Medicina de familia.. asi que no te puedes fiar!!

El miercoles hasta las 4 no salia el tren y pensamos en hacer turismo pero empezo a llover y nos metimos en el museo del Prado, cuando salimos llovia y encima más fuerte y como teniamos que ir al hotel por las maletas nos mojamos de arriaba a abajo: los mas divertido era que nos llevamos paraguas, pero claro nos los habiamos dejado en el hotel!!!!

Por fin llegamos a la estacion de tren, y a las 4:20 salio el tren, y llegue a mi casa a las 8:30 reventada, pero feliz con mi plazita!

Por cierto en el tren pusieron "el diablo viste de prada" es una comedieta divertida por si no la habeis visto.

Besos

lunes, 23 de abril de 2007

preparando la maleta


Bueno parecía que nunca iba a llegar este dia, estos 3 meses incluso se me han hecho largos, pero por fin llego el dia, despues de estar una semana pegada al ordenador que segun mi madre ya es mi sitio natural "¿donde esta? pues donde va a ser en el ordenador!", y de seguir casi minuto a minuto la eleccion, por fin mañana ya es el gran dia. Me toca elegir por la tarde asi que madrugaré y cogeré el tren de las 7:05 de la mañana para llegar más o menos a las 11 a Madrid y comer alli tranquilamente.


Me ha dicho que puedo coger la lista de lo que queda 45 minutos despues de terminar la sesion de la mañana alli en el ministerio


En fin pues eso ahora a revisar la maleta y a dormir. Ya os contaré como va la cosa. Suerte a los que aun no han elegido.


un besito

jueves, 19 de abril de 2007

La eleccion de plazas

hola:

Siento por no haber escrito en todo este tiempo la verdad es que durante las vacaciones de semana santa ha estado mi hermano en casa (el estudia en la universidad de valencia) y claro como el ordenador esta en su cuarto no me deja casi tocarlo, en fin, ahora como ya se ha ido aprovecho y empezare a escribir de nuevo.

Como todos sabeis el lunes empezaron las elecciones la verdad es que no he visto mucha novedad con respecto el año pasado en los 100 primeros, quiza el que más puede llamar la atencion es el 9 que cogió Medicina interna, aunque a mi no me parece tan rara la eleccion quiza por que a mi me gusta :)

Como supondreis cardio y pediatria han volado como se esperaba y parece ser que las quirurgicas se han estirado un poco más que otros años, ¡vaya! acabo de entrar en la pagina del msc y me he dado cuenta que aunque ya han elegido 2200 aun quedan 9 plazas de angiologia y cirugia vascular, 2 de maxilofacial, 3 cirugia pediatrica, 15 de torácica, 6 de neurocirugia ¿ eso es normal si comparamos con otros años? A mi me suena raro, raro...

Bueno ya que estoy las que ya se han agotado son : Cardio, cirugia vascular, plastica, derma, y endocrino.

Para que lo sepais han cogido ya 47 de familia, no esta mal ¿no? me he dado cuenta que el problema de familia es que hay casi 1800 plazas, quiza si hubieran menos plazas, no se quiza 200 como interna, se la tomaria mas en serio y dejaria de ser el patito feo de las especialidades ¿no creeis? ¡¡En fin ahora que lo leo creo que he descubierto la penicilina!!!

Bueno ya veremos que pasa esta tarde!!! Mucha suerte a todos, aun quedan muchas cosas interesantes

viernes, 30 de marzo de 2007

Paseando por el hospital de Elche

hola a todos!

El martes pasado (27 de marzo) habia quedado a las 13:00h en el hospital de Elche con el medico de mi madre de toda la vida (por cierto es internista), me iba a aconsejar de que especialidades tenian más futuro o menos, ese dia, no se en el resto de españa, pero aqui llovia una barbaridad asi que cogi un paraguas, un buen abrigo y sali a la calle en direccion a la parada del autobus porque ya os digo que ese dia me negaba a ir andando. Por cierto no se como pero creo que tengo un agujero en los botines (aunque debe ser invisible porque yo no lo encuentro) llegue al autobus con los calcetines mojados.

En fin llego al hospital y voy a las consulta externas donde habia quedado con el doctor, la consulta esta vacia, unicamente veo a un medico joven de unos treintaytantos y le pregunto por él, "uy! lo siento esta de reunion, ¿habias quedado con el?" Si, le contesto, " es que se acaba de enterar esta mañana de lo de la reunion.. estara a punto de acabar... creo...eh..¿quieres algo?" y le digo que lo único que queria es información para elegir plaza en el mir " pues él no va a saber nada... mejor que hables con el R1, sube a la 5ªplanta"

Cojo el ascensor, llego a la 5ª planta y tras dar unas vueltas me encuentro con un exalumno de mi padre (como suponeis es profesor) es R4 de medicina interna me pregunta que si necesitaba algo y le dije que me dijera que opinaba de interna, él sonrie y dice "¡uf! vaya directa al grano!" y me dice que el esta muy contento, que segun él son los reyes del mambo porque saben de todo, que todos los resis mayores del hospital están trabajando, que las rotaciones estan bien, que en la planta te tratan fenomenal, lo único que me pone mal son las guardias, me explica que las guardias de puerta son mortales que te dejan un poco solo porque hay mucha presion asistencial y poco personal. Pero que bueno lo pasas mal los primero meses pero que sobrevives. Me dice que si no me importa moverme que coja mejor el hospital de Elda, que al ser mas pequeño interna lo lleva todo y que aprendes más.
Por ultimo dice: espera que te presento al R1 que el tiene más perspectiva él es MdFC y ahora es R1 de interna. Abre la puerta del despacho y dice.. puedes hablar con la chica que es una futura compañera, el chico dice si un momento. Me da su telefono por si necesito algo y se va.

En ese momento aparece por la planta el medico de mi madre "tu que haces aqui?", estaba buscandole le dije, "ven" y le segui a otro despacho, me sente y me dijo me he informado y me han dicho que ahora es una buena fecha para elegir porque hace falta todo tipo de medicos, asi que elije lo que quieras, digestivo faltan muchos medicos, neumo ahora mismo empiezan a faltar, nefro los pacientes no dan mucho la lata y en la privada los centros de dialisis estan bien, que familia todos los que acababan estaban trabajando, me comento que anestesia, trauma, rayos, cardio y me falta alguna estan muy bien de salida y me dijo que interna ni de coña, le dije porque y me dijo que estaba mal de salida, y por ultimo me dijo bueno ya me diras que has cogido. En fin tampoco me ha ayudado mucho porque me dijo lo que ya sabia.

Salgo del despacho pensando que el R1 seguro que ya no esta, pero lo veo salir del otro despacho y me dice "hola, soy CS, dime que te cuento" en resumen me dijo que el habia hecho familia en Alcoy y que estaba muy agusto y que le gustaba, que tenia plaza fija y todo alli, pero que se habia presentado por si acaso el año pasado y no le fue mal del todo y cogio interna me dijo que más de nada se habia quemado un poco en el Centro de salud y que necesitaba un cambio, me dijo lo mismo que el otro que interna estaba muy bien pero que las guardias mortales, pero quiza yo no soy objetivo porque soy ya mayor habla con la otra R1 que es jovencita como tu.. voy a la 1ª derecha cardio y pregunta por la R1 "C", es una chica muy agradable que empieza a hablar sin parar y me explica que ella piensa que los internistas no pueden desaparecer como la gente dice porque si viene un paciente multiorgánico quien lo atiende ¿el cardiologo? peo si cuando palpe la barriga se pieder, en fin igual que los traumatologos que cuando tienen un problema se los remiten a ellos porque no saben que hacer, asi que segun ella es más barato el internista que a un paciente lo trate 4 o más especialistas. En fin la chica dice que esta muy contenta y feliz pero lo de siempre me avisa sobre las guardias y que tenemos que seguir estudiando.

De repente me veo aparecer al otro R1 "CS" con un chico y se empiezan a reir, el otro chico es el R2 y me dice "tu sabes donde te metes" y empieza a negar con la cabeza, me dice que ni se me ocurra coger elche que las guardias son mortales me dice mejor alicante, le digo no me asuste ¡eh? me dice "Si, te asusto, prefiero hacerlo ahora, y que no me vengas llorando despues" me dices además tu eres de Elche como yo asi que huye de aqui y vete a Alicante asi evitas que todo el mundo te conozca. la chica dice como ves si coges aqui somos buena gente eh? y se empiezan a reir, si quieres cualquier cosa otro dia pasas y preguntas por nosostros. Bueno muchas gracias y hasta luego y me marcho.

En fin en resumen, ellos estaban muy agusto y relajados en la planta y estaban encantados con las rotaciones y los adjuntos en planta, y que segun ellos las salidas de Interna estan bien, que todos al final terminan trabajando, que los Rs mayores la mayoria estan contratados en el propio hospital y la unica pega que ponian eran las guardias, pero en fin es lo que me dijo la chica "de todas formas las guardias no son todos los dias, asi que las pasas y ya estan"

En fin se que me he enrrollado un pelin con el post pero en fin una vez que voy al hospital y me atrevo a hablar con residentes que yo para eso soy muy corta pues me apetecia contarlo.

Un beso

por cierto...ya tengo hotel!!


De verdad que despistada soy.. pues eso que despues de discutir con mis padres los pros y contras de dormir alli una noche o ir y volver en el mismo dia, hemos decidido quedarnos a dormir una noche, asi que iremos por la mañana temprano a Madrid, comeremos cerca del ministerio y eso a las 3 en la puerta para elegir, y por la tarde no se lo que haremos ya que estamos alli en Madrid no se si aprovecharemos para ir a ver algun musical u obra de teatro, no se aun eso hay que verlo.


Por cierto mi chico al final no puede venir, pidio permiso en el trabajo pero tienen un jaleo tremendo y le han empezado a poner pegas por todas partes asi que le he dicho da igual no pasa nada si de todas formas es ida y vuelta!!

viernes, 23 de marzo de 2007

Ya tenemos las fechas del acto de asignacion de plazas

hola a todas:

Tan puntuales como siempre, ayer a las 12 de la noche salieron las notas definitivas (que afortunadamente no han cambiado) y las fechas de asignacion de plazas, los medicos al final empezamos a elegir el dia 16 de abril, si quereis ver el calendario esta en la pagina del msc (aunque seguro que ya os lo sabeis de memoria)

Como no sabia que dia exactamente empezabamos a elegir los medicos no sabia que dia tenia que ir exactamente pero bueno me he equivocado en 1 dia asi que tampoco iba tan mal encaminada, tengo que ir por la tarde, ahora lo que me falta es buscar el tren o algo para ir y ver si hago un viaje expres y volverme esa misma tarde o quedarme a dormir alli en Madrid, el problema es que el turno de tarde no se cuando acaba, dicen que 4- 5 horas, yo estoy entre más o menos la mitad de los que eligen esa tarde por lo que imagino que si emprezamos a las 3 a las 5 habre acabado, pero no se, la intencion seria volverse en el tren de las 8 de la tarde pero quiza sea demasiada paliza.

Por cierto vosotros vais a ir el mismo dia, o no os fiais y preferis estar el dia antes por si pasa algo..

No se Empezare a mirar hotelitos u hostales por si acaso...

jueves, 22 de marzo de 2007

ojo a los pre-mir: ¿nota minima para aprobar el mir?

AEMIR y CEEM, han respaldado la propuesta del OMC para que el ministerio exija una nota minima para aprobar el examen del mir.

Dicen que de esta forma se evitara que gente con nota negativa pueda elegir plaza, segun parece ser una persona que saco un -7 en el examen mir pudo coger plaza, dicen que con es una buena medida para intentar preservar la profesionalidad y el alto nivel del actual sistema de formación de los médicos especialistas.

La OMC la considera una medida urgente y propone que se ponga en vigor en el 2008

Lo unico que falta es determinar que se considera nota minina.

Leer noticia entera aqui http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/profesion/es/desarrollo/752143.html

miércoles, 21 de marzo de 2007

Un "Bulo" por internet interesante : ICE

Hola a todos:

El otro dia (el 13 de marzo) recibi un email de mi padre y de una amiga que decia que en caso de urgencia los bomberos, el SAMUR, la policia no sabian aquien llamar y nos proponian indicar en el movil a quien queriamos que llamaran de una forma interesante:

"Una idea interesante:
Las ambulancias y el SAMUR se han dado cuenta de que a menudo, en los accidentes de carretera, los heridos llevan encima un teléfono movil. Sin embargo, a la hora de intervenirles, no se sabe a quién contactar de la lista interminable de números.

Nos lanzan por tanto la idea de que todo el mundo añada a su agenda del teléfono el número de la persona con la que contactar en caso de urgencia bajo el mismo pseudónimo.
El pseudónimo internacional es ICE (= In Case of Emergency). Bajo éste número inscribiremos a la persona a la que llamarán los bomberos, policias, SAMUR, protección civil.....
Cuando haya varias opciones podremos señalarlas como*ICE1, ICE2, ICE3,* etc. Es sencillo, no cuesta nada y puede ayudarnos mucho! Si os parece bien, pasad este mensaje al mayor número de personas posible."


Hoy navegando por la web he encontrado en la pagina del mundo que se trata de un bulo y que el samur niega que haya recomendado tal cosa, dicen que ellos no son los encargados de llamar a nadie que su mision es salvar vidas por lo que para ellos no tiene ninguna utilidad dicen :""En todo caso podría servir al hospital o a la Guardia Civil, no a nosotros", ademas añaden que si les seria util una placa identificatica diciendo si son alergicos, diabéticos, grupo sanguineo... pero no la agenda de un movil.

En fin aunque sea un Bulo, a mi me parece una idea interesante, aunque no sirva para el SAMUR si que parece util para otros casos, en caso de accidente ¿a quien llamas? pues si la persona te lo indica en el movil de alguna forma pues mejor ¿no?

Anorexia Bulimia SWEDEN

este es un anuncia sobre anorexia que vi el otro dia en la television, la verdad es que es muy gráfico.

Adios al boca a boca para salvar vidas


El mundo,17 de Marzo de 2007

"Si un viandante se desploma ante sus ojos a consecuencia de una parada cardiaca, apresúrese a comprimirle el pecho de forma rítmica hasta que llegue un servicio de emergencia. No se entretanga en combinar esta maniobra con el boca a boca. Aunque esta técnica mixta es la que se recomienda internacionalmente para 'resucitar' a las víctimas de este tipo de accidentes, un estudio japonés acaba de demostrar que insuflar aire es, en la mayoría de los casos, una pérdida de tiempo."


Según el trabajo que publica hoy 'The Lancet', las posibilidades de sobrevivir a una parada cardiaca en la calle se duplican cuando los testigos aplican sólo el masaje torácico en vez de añadir el boca a boca. El hallazgo se produjo tras comparar los resultados de más de 4.000 víctimas atendidas por buenos samaritanos, la mayoría de ellos sin experiencia en primeros auxilios.
Parece ser segun el estudio las personas que recibieron unicamente compresiones sufrieron menos secuelas neurologicas que los que recibieron la combinacion de masaje cardiaco y boca a boca. Por otro lado se observo que las ventilaciones no ofrecian ventajas.
Además hay que tener en cuenta que muchos viandante les da miedo realizar el boca a boca por miedo al contagio

Gordon Ewy, de la Universidad de Arizona (EEUU) en un comentario editorial en 'The Lancet', sostiene que promocionar esta nueva simplificación de la maniobra de resucitación «podría incrementar de forma dramática los esfuerzos de los testigos a la hora de ponerla en práctica y ofrecer a las víctimas mayores oportunidades de sobrevivir cuando lleguen los servicios de emergencia». Advierte, no obstante, que la RCP clásica se debe mantener para recuperar a las víctimas de ahogamiento o de parada respiratoria.
De todas formas la guia internacional sobre RCP aun no se han modificado aunque quiza lo hagan en las proximas revisiones a la vista de este estudio Japones
Aqui esta resumida la noticia si quereis leerla entera aqui

martes, 20 de marzo de 2007

¿la ultima caida?

hola a todos!!

Yo creia que hasta el dia 23 de marzo, no se iban a producir cambios en los puestos del mir, pero a medio dia he entrado en el foro p@si y me he llevado la gran sorpresa y el gran susto todo hay que decirlo de ver como la gente se quejaba y decia si era normal, ya que se habian metido en la pagina del ministerio y su posicion habia cambiado, parece ser que para mal, la mayoria de casos, algunos han bajado 9 puestos, otros 15 e incluso 30.

Ya un pelin nerviosa me he metido en la pagina del msc, y si efectivamente han cambiado las cosas y en fin yo desgraciadamente soy de las que han bajado 30 puestos, espero que esto ya sea definitivo, alguien del foro dice que ha llamado al ministerio y que parece ser no habran más cambios ¡pues espero que sea verdad!

En fin definitivamente este año ha sido más dificil que el año pasado (por lo menos para sacar nota), el año pasado con la misma nota tenias unos 300 puestos mejor que este año...

Esta ultima caida se debe a la gente que estaba aun condicional, o la gente que se ha quejado porque estaban mal sus datos (sobretodo su expediente)

Hay quien opina que la diferencia con el año pasado, puede ser que sea por que se hayan presentado un mayor numero de extranjeros y que al convalidar el expediente, sean más altos que la media nuestra, no se puede ser, pero en fin parece ser que las plazas reservadas para extracomunitarios son 575, de tal forma que si hay más medicos extranjeros aunque tengan una notaza se quedaran sin plaza.

En fin la suerte ya esta echada, y solo espero que sera la ultima bajada, y que no hayana más sorpresas el dia 23.

Ah! se me olvidaba la persona que ha llamado al ministerio dice que le han dicho que casi seguro que los medicos empezamos a elegir el dia 16 de Abril.

miércoles, 14 de marzo de 2007

Noticias Locas


HOMBRE PIDE BAJA LABORAL... POR EMBARAZO


Un joven sudafricano se metió en problemas al haber presentado una nota de enfermedad en su empleo solicitando algunos días libres por "preñez".
Los jueces de la ciudad de Vereeniging, cercana a Johannesburgo, sentenciaron al empleado infiel, identificado como Charles Sibindana, de 27 años, a pagar 134 dólares por los cargos de falsificación.
Sibindana robó un certificado médico de un centro sanitario utilizado por su novia embarazada, pero nadie le avisó que los hombres no van al ginecólogo. Como si fuera poco, el magistrado Bruno Van Eeden le "recetó" en broma : "no caminar cerca de certificados de enfermedad falsos extendidos por ginecólogos".
Esto me lo he encontrado en una pagina que se llama www.noticiaslocas.com, hay noticias increibles pero que segun ellos son ciertas!! De verdad es que hay gente para todo!!

Por fin se poner imagenes!!

hola! gracias a las explicaciones de Susana ya he aprendido a poner imagenes en el blog , de verdad que una es muy torpe y hasta que no le pilla el truco a las cosas na de na!!

Gracias Susanas por tus indicaciones Ah! por cierto a mi tambien me parece un paisaje el dibujito :)


pdta: la imagen me la mandó por MMS al movil Araceli ¿a que es mona?

martes, 13 de marzo de 2007

Y si toca!!


hola a tod@s!

En Elche se van a sortear piso de VPO en Abril y yo pues he echado los papeles.

Van a construir por un lado PIMESA en Altabix 237 viviendas (16 adaptadas para discapacitados) y por otro CCOO- pais valenciado cerca del barrio de San Anton en otras dos parcelas ( 40 y 44 viviendas) con su plaza de garaje asi que yo por probar pues he echado los papeles, el plazo es hasta el 22 de marzo la de CCOO y el 30 de marzo el de PIMESA, por ahora solo me han pedido rellenar la solicitud (nombre, direccion, telefono de contacto, email), fotocopia de DNI, estar viviendo en elche los 2 años (que eso lo cumplo sobraa!! jeje) y rellenar un papel en PIMESA dandoles mi permiso para que vean mis datos por la agencia TRibutaria, vamos que eso es lo que me da miedo.. que seguro que cuando vean que no tengo ni un duro en el banco seguro que me excluyen pero bueno por intentarlo que ya me digan que no ellos!!!

Le preguntamos a la chica mi madre y yo y le dijimos que en mayo tendria ya sueldo seguro, nos pregunto que de cuanto era el contrato (tiempo) y le dijimos que minimo 4 años, y dijo " bueno si me hubieran dicho 4 meses les diria que ni lo intentaran porque le excluirian seguro pero si es asi pues se puede intentar cuando le pidan los papeles pueden explicar vuestra situacion a ver que pasa"

Parece ser que los papeles los piden despues del sorteo (la verdad es que me parece muy raro jeje se hace el sorteo, te toca, te ilusionas y luego ZAS!! te dicen que NO! jooor pero bueno es lo que hay!!

La fecha del sorteo es a partir de Abril, pero aun no han dicho la fecha asi que puede que tenga suerte y todo y ya tenga al menos el papel de Madrid como que he cogido plaza!! jeje de ilusion tambien se vive.

Antonio ha echado tambien los papeles pero por otro lado al ser sorteo pues tendremos dos numeros.

Bueno ya os dire si hay suerte o no, que yo creo que va a ser que no porque hay mucha gente pero bueno ...¿y si toca?!!

pdata:NECESITO AYUDA!! no se colgar imagenes!!! como podeis ver me sale el cuadro en blanco y no se ve nada!! jooooorrrr que torpe!!

lunes, 5 de marzo de 2007

Reflexiones

¿Por qué cada vez hay menos médicos?
(Publicado como Carta del lector en dariomedico.com el día>21/12/2006)

En cualquier lugar de España:

Juan, de 28 años:

A los 16 años dejó de estudiar por aburrimiento. Tras dos años de vacaciones, sus padres lo apuntaron a un curso de fontanería que costaba 900 euros al mes. Tras seis meses de cursillo, empieza a trabajar.

Dos años más tarde le hacen fijo en su empresa y monta un pequeño negocio de fontanería. A los 22 años se compra un Audi por 25.000 euros que paga en menos de un año.

A los 25 años entrega la entrada para su vivienda y firma la hipoteca, y un año después se casa: 200 invitados asisten a su boda y se van a Tailandia de viaje de novios.

Hoy tiene un hijo, gana 2.500 euros al mes y en su negocio ha tenido que contratar a tres empleados que trabajan a pleno rendimiento. Ayer recibió en su despacho a JLS, un empresario que le pidió el favor de que le hiciera una obra en su domicilio el precio no importa.

Luís, de 30 años:

a los 16 años estudiaba cuatro horas diarias. A los 18 años aprueba selectividad y se matricula en una facultad de medicina. Seis años estudiando.

A los 24 años obtiene su título de médico y se presenta al examen MIR. Una mala noche y un dolor de cabeza ese día hacen que fracase en el examen, así que debe esperar un año más preparando de nuevo el examen. Sus padres pagan la academia su título de médico no le permite trabajar en el sistema público sanitario español.

A los 25 años aprueba el examen MIR e inicia la residencia de cuatro años. Gana apenas 750 euros y con entre cinco y siete guardias al mes apenas llega a los 1.200 euros. "Disfruta" de un estatuto "especial", una ley que le impide incluso trabajar echando horas extra en el videoclub de su padre para complementar su escasa remuneración.

Vive en un piso de alquiler con otros tres médicos residentes y se ha comprado un Ford Fiesta de segunda mano que piensa pagarlo a plazos durante los próximos cinco años. De vivienda, ni hablar. La pasada semana recibió una carta: una citación de un juzgado. Al parecer dio un alta hace unos meses a las 4 de la madrugada tras 19 horas trabajando sin parar y el paciente evolucionó mal.

Acabó la residencia con 30 años, sin vehículo, sin casa, sin dinero y sin familia propia. Ha trabajado 23 días en los últimos dos meses en este tiempo le han hecho ocho contratos: cinco de guardias sueltas y tres con el 60 por ciento del sueldo. Ha ganado 2.700 euros en estos dos meses y actualmente está en paro. Hace tres días se cruzó en el pasillo con el empresario JLS, que le increpó porque llevaba esperando dos horas por su dolor de rodillas.

Fernando, de 16 años: hermano de Luís y de Juan. Tras sopesar la situación de sus hermanos mayores, no lo ha dudado: ha dejado los estudios y ha empezado a trabajar como peón de albañil en la empresa de Juan.

Titular del periódico: "Las autoridades sanitarias advierten de que en pocos años habrá escasez de médicos en España. La causa de esta falta de médicos aún es desconocida".

Reflexión final: ¿A alguien le extraña que cada vez haya menos médicos? Al menos nos queda el consuelo de que la nuestra es la profesión más bonita del mundo.

lunes, 26 de febrero de 2007

¿como se calcula la nota del examen?

Hola de nuevo!!

Ya se que significa cada numerito de la nota es decir:

Aciertos:
Fallos:
Blancos:
Valoración particular del examen:
Puntuación final de examen:
Baremo académico:
Puntuación final de baremo académico:
Puntuación total
Número de orden:

Lo he encontrado en la pagina del ministerio metiendome en relacion provisional de resultados y luego en factores de correccion, alli aparecen dos cuadros uno con los 10 mejores examenes y bajo la media (616,3) y el factor de examen: 0,12169398020 (que esto no se aun para que sirve)
Y Bajo otro cuadrito con los 10 mejores expediente y su media 4.882 y el factor Baremo: 5,12085210979

por ultimo bajo del todo te explican:

La puntuación final del examen se obtiene multiplicando por 75 la valoración particular del mismo y dividiendo el producto por la media aritmética que se indica.

La puntuación final del baremo se obtiene multiplicando por 25 la valoración particular del mismo y dividiendo el producto por la media aritmética que se indica.

La puntuación final se expresa con los primeros cuatro decimales
obtenidos, despreciándose el resto
.

por lo tanto :

Valoración particular del examen: (nºAcertadas X3) - nº de falladas

Puntuación final de examen: 75 x valoracion particular del examen/ media (616,3)

Puntuación final de baremo académico: 25 x tu expediente/ media expediente (4.882)

Puntuación total: pues eso sumas las puntuaciones finales de examen y baremo académico y ya esta!!

Conmigo no se han equivocado, ¿y con vosotras?

Trasnochando

buenos dias:

Ayer cumplieron los del ministerio a las 00:00 ya estaban las listas!!!

Bueno ayer tras escribir el post volvi al salon y acabe de ver la pelicula que estaba viendo mi madre "dreamgirls" (la historia del grupo musical "las supreme") a las 00:03 entra mi padre y dice: "bueno me voy a dormir" y le digo: "¿ya han salido? y me dice "¿por?" "porque si no las ves no te acuestas" mira el reloj y dice" son las 12 y 7 si estan ya estaran ¿no?"y le digo "puede que si o puede que no", se levanta del sofa diciendo "pues yo voy a verlo"

Asi que los dos venimos al ordenador y entramos en la pagina del ministerio le doy a un enlace nuevo que hay en la pagina con letras amarillas que pone "Relación Provisional de Resultados" pero en fin, falsa alarma, ahi no es, simplemente es una pagina de informacion sin caracter de notificacion administrativa (no se cada vez que leo esa frase me hace gracia, jeje)

ASi que me meto en situacion personal en la convocatoria actual, miro a mi padre, compruebo que está más ansioso que yo, me sale la ventana del certificado digital le doy a aceptar, y.. ya esta, sale mi nombre y mi DNi y en fin blablabla.. admitida,lugar de examen, fecha, version (por cierto yo hice la 7) y al final bajando bajando llegamos a lo interesante

Aciertos:
Fallos:
Blancos:
Valoración particular del examen:
Puntuación final de examen:
Baremo académico:
Puntuación final de baremo académico:
Puntuación total:
Número de orden:

Bueno lo de aciertos, fallos, blancos y expediente lo entiendo, ¿pero el resto? ¿me puede explicar alguien como se calcula? En fin espero que este bien todo, de todas formas despues mirare por la pagina a ver si encuentro algo, más que nada por si se han equivocado y tengo que reclamar (¡Que va ha ser que no!!)

En fin mi padre ve el número, y dice: "bueno pues ya esta"

La verdad es que no es un gran numero, es del montón (del monton de los por debajo del p50), pero es "mi número" asi que oye pues es mio, seguro que cuando vaya a madrid no estaran las superespecialidades esas favoritas que quiere todo el mundo y que a veces no entiendo muy bien, en fin sere un poco tonta pero... ¿porque tiene tanta fama CARDIO que se acaba con un mil (si es que llega) y no se, el resto: digestivo, neumo, nefro, neuro, interna, llegan algunas hasta un casi 5000? no entiendo bien lo que pasa "¿tanto trabajo tiene cardio?" y que conste que cardio me gusta ¿eh? pero lo que me cabrea es que parece que el resto de especialidades medicas sean a veces inferiores... bueno no me quiero meter aun en "politica"... jeje

Pues eso placita tengo eso es seguro, ¿cual? pues cada vez lo tengo más claro, me gustan las "medicas" asi que cogere seguramente Medicina de familia y Comunitaria, y bueno mi duda es si tengo suerte y me queda interna, neumo, nefro, hemato (aunque esta es la que menos me llama pero en el fondo es interesante), psiquiatria... no se eso se tiene que pensar aunque ya os digo que por lo que estoy viendo la que por ahora es mi favorita en Mfyc.

Ah! por cierto el 23 de Marzo salen las listas definitivas y dicen el dia que tienes que ir para elegir, en principio es a partir del 11 de Abril, el primer dia (el 11) eligen los quimicos, biologos, Radiofisicos ,psicólogos y farmaceuticos, asi que los medicos empezaremos supuestamente el 12 de Abril y cada dia vamos a pedir uno 700 (350 por la mañana y 350 por la tarde) pero bueno el dia 23 nos enteraremos que dia nos toca!!

Ah! se me olvidaba, que he estado enrollandome como las persianas y no explico el titulo ¿porque pongo trasnochando? en fin brevemente porque si no este post es interminable, a las 12:30 entre hablar y eso mis padres se van a dormir pero yo me quede aqui delante del ordenador no tenia ganas de dormir, mire en la pagina del ministerio la lista con el numero con que se cogio la ultima plaza de cada especialidad (por simple curiosidad) y luego entre en el foro de p@si que hubo record de asistencia unas 300 personas estaban en el foro, algunas contentas y otras tristes por que se esperaban mejor nota, asi que alli estaba yo leyendo el foro (la verdad es que yo soy de las MIRonas o de las poco habituales, escribo a veces, pero poco, la gente se conoce y me da cosa meterme en la conversacion, si hijos mios soy un pelin corta para eso) pues eso leyendo leyendo se me hizo las 3 de la mañana no se como se hizo tan tarde, solo se que mire el reloj y dije mamma mia que hora es!! asi que apague el ordenador y me fui a dormir, le mande un sms a Antonio no podia dormir a eso de las 3:30 y creo que a eso de las 4 me dormí, a las 9:30 ha sonado el telefono por lo que me he despertado asi que entre una cosa y otra he dormido poco jeje pero bueno un dia es un dia!!

UF!! que largo que se ha quedado esto pero bueno.. prometo que sere más breve en los próximos ;)

Espero que os haya ido bien a todas y seguro que hay plazas para todas!!! Puede que nos veamos por Madrid!!

Un beso

domingo, 25 de febrero de 2007

¡SOS! Ya salen!! ¿que pasara?

Buenas noches a todos!!

Son las 23:30 del dia 25, en fin se supone que mañana lunes 26 salen ya las listas provisionales con el puesto, pero por ahi se dice que se podran ver en la pagina del ministerio a partir de las 00:00 (Es decir las 12) de esta noche asi que por lo que estoy viendo en los foros estan histericos y esta noche se va a saturar la pagina del ministerio por lo que no se si vamos a poder verlo con tranquilidad, me imagino a 8000 personas intentando entrar en la pagina a las 12 todas a la vez ¡uf! creo que se va a "petar" la pagina.

Pero en fin, conociendome seguro que yo soy una esas 8000 personas que intentaran entrar (bueno no se si se me adelanta mi padre porque desde que se ha enterado que puede que salgan esta noche está más histérico que yo (bueno él y mi madre ¡como no!) jeje)

Yo estoy relativamente tranquila porque más o menos se lo que me voy a encontrar, espero que de todas las estimaciones que me he ido calculando a lo largo de estas semanas (amir, gangas, propanolol del foro de p@si : que decia que a partir de los 5000 examenes metidos en CTO tenias que calcular que empeorarias un 15 % aproximadamente) sea al final la que me daba el numero más favorable (en mi caso propanolol asi que espero que haya acertado :))

Bueno de todas formas la suerte esta ya echada, asi que "Alea jacta es"

Suerte a todos!!!

Pdta: El elche ha ganado hoy contra las palmas (2-1) asi que espero que sea buena señal!!!!

lunes, 19 de febrero de 2007

Recalculando

Bueno chic@s como os he comentado esta mañana ya han salido las impugnaciones y parece que esto ya sera lo definitivo porque el ministerio parece que ya no cambiara nada más.

Esta mañana he contado mal, han anulado las que os he dicho antes pero el problema es que en esas ya estaban metidas las que ya habian anulado de entrada en las respuestas provisionales asi que en total han anulado 7 preguntas este año y no 9 como yo creia esta mañana ( yo creia que eran 7 de hoy + 2 de antes) que la verdad es que podrian haber anulado más porque yo las últimas de reservas la tenia bien ¡¡pero en fin!!

Bueno si que han cambiado dos respuestas (siempre de la version 0) : la 42 y la 22o (que esta me beneficia porque ahora la tengo bien :))

En definitiva tras recalcular mi examen he subido 4 netas!! que bueno no esta mal, pero como mi nota no es para tirar cohetes pues segun la pagina de CTO solo he mejorado 7 puestos uaaauuuhh!!! uf! que tela! (menos mal que no he bajado)

En fin la mayoria de las que han anulado yo las tenia en blanco por eso digo que que mala pata porque con las 1000 que yo tengo mal ya me podrian haber anulado alguna de esas y asi podria haber subido más!! jeje

Bueno ahora solo falta esperar el 26 de febrero para saber el puesto provisional aunque dicen que no varia mucho del definitivo asi que ya queda poco!!

Espero que os hayan ido bien las reclamaciones y al menos no hayais bajado!!

Suerte

besos

Ya han salido las impugnaciones!!

Hola a todos!

Hoy se supone que se reunia la comision Calificadora para reevaluar las preguntas y ver las impugnaciones, parece que han sido puntuales y lo tenian muy clarito, porque ya estan las anulada!

Si entras en la pagina del ministerio y te metes en las respuestas correctas la plantilla esta modificada y salen las preguntas anuladas que son:

Segun la version 0 : 99, 132, 152, 176, 196, 215, 221.

En fin un total de 7 anuladas mas las dos anuladas que ya dieron de entrada en la plantilla provisional.

En el foro de p@si dicen que tambien han cambiado dos respuestas parece ser que son la 220 de la version cero que dan por buena la 5 (es esa deque vacunas debes dar a una rumana) y la del estadio GOLD que lo siento no se cual es.

Voy a corregir otra vez el examen a ver como va la cosa y ver si subo un poco.

Cuando compruebe las preguntas os lo digo.

Suerte a todos.

viernes, 16 de febrero de 2007

El MIR

CALENDARIO DE PRUEBAS SELECTIVAS 2006

  • Plazo de presentación de solicitudes: Del día 25 de septiembre
    al 6 de octubre de 2006, ambos inclusive.
  • Exhibición de las relaciones provisionales de admitidos: A partir
    del día 8 de noviembre de 2006.
  • Exhibición de las relaciones definitivas de admitidos: A partir del
    día 21 de diciembre de 2006.
  • Fecha delejercicio: Sábado, día 20 de enero de 2007.
  • Exhibición de las plantillas de respuestas correctas: A partir del
    día 30 de enero de 2007.
  • Plazo de reclamaciones a las plantillas de respuestas correctas:
    Días 31 de enero, 1 y 2 de febrero de 2007.
  • Reunión de las Comisiones Calificadoras para resolver las reclamaciones
    presentadas: Días 19 y 20 de febrero de 2007.
  • Exhibición de las relaciones provisionales de resultados: A partir
    del día 26 de febrero de 2007.
  • Exhibición de las relaciones definitivas de resultados: A partir del
    día 23 de marzo de 2007.
  • Actos de asignación de plazas: A partir del día 11 de abril
    de 2007. Conforme al calendario que aprobará la Dirección General
    de Recursos Humanos y Servicios Económico-Presupuestarios.
  • Plazo posesorio para incorporación: Del día 22 al 24 de mayo
    de 2007, ambos inclusive.


Bueno me imagino que ya os lo sabreis de memoria el calendario pero lo he puesto aqui por si estabais despistados.. no se vosotras pero a mi ya me gustaria que fuera 26 de febrero para ver que numero tengo ya estoy cansada de que me pregunten :

"Se sabe algo ya de lo tuyo?"

Y contestar lo tipico: " hasta el 26 de febrero nada... y bueno hasta Abril no se elige asi que..."

Por cierto este año hay 5.946 plazas para medicos (¡ojo!a estas plazas hay que añadirle las de medicina de trabajo (no se si tambien las de otras escuelas: medicina del deporte..)) y el año pasado eran 5.663 asi que aunque este año se ha presentado más gente: 9.579, (número de admitidos al MIR publicado en nota de prensa por el MSC en el mes de enero), como dicen que el año pasado sobraron plaza seguro que este año hay una plazita reservada para nosotr@s :)

Perdiendo el tiempo

Hola a todos:

¿No os ha pasado nunca que cuando teneis todo el tiempo del mundo, no sabeis que hacer?.. pues eso es lo que me pasa a mi.. que estoy perdiendo el tiempo.

Creo que he estado tando tiempo estudiando que ahora no se que hacer, me da pereza todo ¡hasta ir de rebajas! que ya es decir.

Bueno la verdad es que ayer fui a la peluqueria (que ya era hora porque despues de 5 meses sin ir el pelo crece como le da la gana y en fin mi flequillo ya no me dejaba ver jeje) pues eso que al salir de la peluqueria eran las 12 y me dije pues vamos de tiendas (a todo esto he de indicar que en el bolso llevaba la miseria de 15 euros por lo que no iba a comprar mucho pero bueno de la ilusion tambien se vive!! no?) pues eso que me puse a entrar en todas las tiendas por las que pasaba (zara, lefties (la marca barata de zara), Quino (donde hay marca inacalzables GURU, CUSTO con mis 15 euros pero por mirar por ahora no cobran) y otras pero si os digo la verdad no encontre nada asi especial ¡vamos nada que me entrara por lo ojos! asi que no me compre nada... bueno miento la unica camiseta que me gustaba valia 24 euros asi que se quedo en la tienda con todo el dolor de mi corazon jeje quiza esta tarde vuelva!!!no os digo que no.

Bueno despues de todo mi rollo anterior fui al concesionario donde trabaja mi chico (todo esto andando eh? para bajar todos los Kilopondios que se han cogido durante estos meses de sedentarismo obligatorio y me ha dicho: ¿vienes a comer a casa de mi tia? y le dije vale. Asi que alli me veis comiendo una paella, que la verdad, la hizo Antonio con su abuela...

Si! chic@s yo no se cocinar pero al menos no me morire de hambre porque Él si que sabe, o al menos es más apañao que yo!!! jeje (para Martita que dice que esta aprendiendo a cocinar: yo tampoco se.. a mi me ha dado por aprender a hacer pasteles asi que mal voy mal voy con la dieta jeje)

Bueno a las 4, otra vez a trabajar (Él claro) asi que yo a casita, a emparejar el cuarto que mi madre dice que o tiro cosas o no cabemos en casa.. mis comisiones (mira que me cuesta tirarlas) se las voy a dar al hijo de un amigo de mi padre que esta en 1º de medicina en San Juan (bueno al menos no las tiro) y en fin los apuntes del mir al menos por ahora me los quedo (aunque seguramente no los volvere a mirar en mucho tiempo pero bueno por ahora me da "Cosa" tirarlos... Antonio dice que si quiero me ayuda a quemarlos!!!

Por la tarde me fui a andar con mi madre (estuvimos andando 2horas!! eh? no os creais) y bueno despues a casita, ducha y cenar y ver la tele

Bueno ya veis como pierdo el tiempo si es que soy lo peor!!!!

Vosotr@s que haceis?

Besitos

martes, 13 de febrero de 2007

Probando.. probando.. 1,2,3.. 1,2.. ¿se me oye?

hola a todos:

Pues aqui estoy, al final me he decidido y ya tengo mi blog, no sabia que esto iba a ser tan complicado.. ¡con lo indecisa que soy yo para todo!, para elegir el nombre y el titulo he estado media hora y en fin seguro que lo cambiare pero por ahora se queda asi :)

Bueno que soy una desconsiderada, voy a presentarme

¿quien soy yo?

Soy una futura R1, como la mayoria ya sabeis (gracias a las series de television, pero os recuerdo: NO os creais todo lo que salga por la tele) soy un medico en proceso de formación para tener la especialidad.

¿De donde soy?

Soy de Elche una ciudad con alma de pueblo que se encuentra en Alicante, seguro que muchos la conocereis por su famosa Dama de Elche, su palmeral, y su Misteri de Elx, y la nit de l´Albá...

Bueno esto es una prueba para ver si consigo publicar y como queda esto, os seguire contanto más cositas y seguro que con el tiempo ire mejorando porque ahora que estoy leyendo todo esto me ha quedado un poco cutrecillo jeje en fin poco a poco no?

Un besito

marian